Спинномозговые нервы
СМН представляют собой парные нервные стволы, которые созданы слиянием двух корешков спинного мозга - заднего (чувствительного) и переднего (двигательного). На уровне межпозвоночного отверстия корешки соединяются, поэтому СМН смешанные по функции. У человека 31 пара СМН: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 1 пара копчиковых нервов. Каждая пара СМН иннервирует определенный участок мышц, кожи и костей. Выйдя из межпозвоночного отверстия, СМН делятся на задние ветви, передние ветви и соединительные ветви, которые соединяются с узлами симпатического ствола. Задние ветви СМН короткие, они иннервируют мышцы спины, а также кожу задней поверхности головы и спины. Передние ветви СМН значительно толще и длиннее задних ветвей. Передние ветви шейных, поясничных, крестцовых и копчикового нервов соединяются между собой промежуточными ветвями и образуют нервные сплетения: шейное, плечевое, поясничное, крестцовое.
Шейное сплетение Plexus cervicalis образовано передними ветвями 4 верхних шейных (С1 - С4) СМН. Располагается на глубоких мышцах шеи около позвоночного столба. От него отходят нервы к органам: - малый затылочный нерв, - большой ушной нерв, поперечный нерв шеи, - надключичные нервы. По функции это чувствительные нервы иннервируют кожу затылочной области, ушной раковины и наружного слухового прохода, кожу шеи. Двигательные нервы иннервируют глубокие мышцы шеи. Диафрагмальный нерв проходит в грудную клетку и заканчивается в диафрагме, регулируя ее сокращение; его чувствительные ветви иннервируют плевру и перикард сердца.
Плечевое сплетение Plexus brachialis образовано передними ветвями 4 нижних шейных (С5 - С8) СМН. Располагается на шее в межлестничном пространстве, от него отходят нервные стволы, которые проходят в подмышечную ямку и делятся на короткие и длинные ветви. Короткие ветви иннервируют кости и мышцы плечевого пояса, длинные - свободную верхнюю конечность. Мышечно-кожный нерв иннервирует иннервирует мышцы передней поверхности плеча. Срединный нерв (nervus medianus) проходит в медиальной двуглавой борозде плеча и спускается на кисть; иннервирует мышцы передней поверхности предплечья, кожу и мышцы возвышения большого пальца, локтевой сустав, суставы запястья и первые 4 пальца. Локтевой нерв (nervus ulnaris) проходит вместе с плечевой артерией по внутренней поверхности плеча и спускается на кисть; иннервирует кожу и мышцы возвышения малого пальца на ладонной и тыльной поверхности кисти. Лучевой нерв (nervus radialis) в мышцах задней поверхности руки и спускается на кисть; иннервирует кожу и мышцы задней поверхности плеча, предплечья и тыл кисти на уровне 2,5 пальцев, начиная от большого. Медиальный кожный нерв предплечья иннервирует кожу передней поверхности предплечья. Подмышечный нерв (nervus axillaris) иннервирует дельтовидную мышцу и кожу боковой поверхности плеча.
Передние ветви грудных СМН, их 12 пар, сплетений не образуют, проходят в межреберных промежутка и называются межреберными нервами (nervus intercostales); иннервируют собственные мышцы груди и мышцы живота, а также кожу груди и живота.
Поясничное сплетение Рlexus lumbalis располагается глубоко в мышцах поясничной области, его ветви: Бедренный нерв (n. femoralis) спускается на бедро, где проходит в мышцах передней поверхности бедра, затем по внутренней поверхности голени спускается до стопы; иннервирует кожу и мышцы передней поверхности бедра, кожу коленного сустава и кожу внутренней поверхности голени и стопы. Запирательный нерв (n. obturatorius) спускается в малый таз, затем через запирательный канал спускается на бедро; иннервирует кожу и мышцы внутренней поверхности бедра, тазобедренный сустав. Подвздошно-подчревный нерв иннервирует кожу и мышцы нижней части живота. Латеральный кожный нерв бедра иннервирует кожу наружной поверхности бедра. Бедренно-половой нерв иннервирует кожу верхней части бедра и наружные половые органы.
Крестцовое сплетение Plexus sacralis располагается на боковых стенках малого таза, его ветви: Верхний и нижний ягодичные нервы выходят из таза через надгрушевидное отверстие, иннервируют мышцы ягодичной области. Задний кожный нерв бедра иннервирует кожу ягодичной области и кожу промежности. Седалищный нерв (nervus ischiadicus) самый крупный нерв тела человека. Выходит из таза через подгрушевидное отверстие, спускается вниз в толще мышц задней поверхности бедра и делится на большеберцовый нерв и общий малоберцовый нерв. Большеберцовый нерв проходит в подколенной ямке, отдает веточки коленному суставу, икроножной мышце и спускается на стопу; иннервирует мышцы голени и стопы. Общий малоберцовый нерв проходит в мышцах передней поверхности голени и спускается на тыл стопы; иннервирует кожу и мышцы передней поверхности голени, стопы, голеностопный сустав.