Продление жизни с помощью искусственной почки

Принято утверждать, что история гемодиализа как отдельного направления медицины насчитывает свыше 40 лет, однако первые аппараты для процедуры были изобретены в начале X в. Не инструментальные методы очищения крови от токсических веществ человечеству известны давно, но именно изобретение и внедрение аппарата «искусственная почка» – гемодиализатора – дало возможность продлить жизнь людям, страдающим острой и хронической почечной недостаточностью.

Искусственная почка

Применение гемодиализа предполагает целый комплекс мер по поддержанию жизнеспособности внутренних органов. Людям, кому он назначен, необходимо соблюдать целый ряд правил, в первую очередь касающихся питания.

Преодоление почечной недостаточности

Искусственная почка изменила подходы к лечению острой почечной недостаточности. Она позволяет в короткий срок восстановить пораженный орган пациента и вернуть ему нормальное функционирование. В медицинской практике насчитывается немало случаев, когда применение гемодиализа за несколько сеансов в полной мере восстанавливает работу внутреннего органа, излечивая почечную недостаточность.

Если синдром носит хронический характер, полностью вылечить почечную недостаточность посредством применения аппарата искусственной почки, увы, не удастся, но есть возможность облегчить состояние человека и увеличить продолжительность его жизни.

Как уверяет медицинская статистика, даже в случае хронической почечной недостаточности, находящейся в последней стадии, у больного есть шанс прожить на гемодиализе еще 20–25 лет.

Применение диализа

Существуют различные модели аппаратов искусственной почки, и все они обязательно включают в себя три составляющие. Одна обрабатывает кровь, другая – готовит диализный раствор, третья – представляет собой фильтр, изготовленный из синтетики или целлюлозы. Кровь из вены попадает в аппарат, проходит там обработку и вновь поступает в организм, но уже в совершенно другом состоянии – очищенной от воды и вредных веществ.

Искусственная почка необходима не только для удаления продуктов обмена, излишка воды, но и нормализации уровня электролитов. Посредством гемодиализа поддерживается кислотно-щелочной баланс, необходимый для нормального функционирования тела. Широкое внедрение аппарата искусственной почки позволило вывести на принципиально новый уровень профилактику воздушной эмболии и образования тромбов.

Почечной недостаточности, как правило, сопутствует тромбоз вен внутреннего органа, но использование гемодиализа не допускает появления тромбов, для чего в тело вместе с очищенной кровью вводят гепарин.

Общие сведения о пересадке почки человека в современном мире

В современном мире трансплантация почек весьма востребована. Около половины проводимых в мире хирургических вмешательств с целью трансплантации органов занимают операции по пересадке почки. Каждый год в мире производится порядка 30 тыс. операций этого типа. При этом срок жизни больного после оперативного вмешательства в большинстве случаев составляет более пяти лет (такой результат наблюдается у 80% пациентов).

В сравнении с хроническим гемодиализом или перитонеальным диализом трансплантация почки значительно повышает качество жизни пациента, поскольку избавляет от необходимости длительной и возможно болезненной процедуры, и позволяет продлить жизнеспособность человека на более долгий срок. Однако ожидание операции может быть достаточно длительным в виду недостатка донорских органов, и в этом случае нуждающиеся в пересадке больные используют диализ как необходимую поддержку функционирования организма больного. Для сохранения пересаженной почки в работоспособном состоянии как можно более длительное время пациенту необходимо будет постоянно принимать лекарственные препараты, систематически наблюдаться у врачебного специалиста и вести здоровый образ жизни.

Способы получения трансплантата

Более эффективный результат дает трансплантация почки живого донора.

В качестве донора выступает живой человек (чаще из числа близких пациента либо незнакомый, пожелавший стать донором) или умерший (если этот человек до смерти или его родственники после не выразили отказ от донорства). Во втором случае чаще всего вероятно использование донорского органа людей, у которых была зафиксирована смерть головного мозга, что определяется бригадой врачебных специалистов различных направлений и для подтверждения проверяется дважды в течение 6—8 часов.

Согласно статистике, трансплантация почки живого донора дает более эффективный результат. Возможно, это связано с тем, что в этом случае доктор может планировать операцию заранее, и имеет больше времени на проведение анализов и подготовку пациента, тогда как трансплантация органа умершего донора проводятся экстренно ввиду невозможности сохранения почки в приемлемом состоянии на длительный срок.

Показания к проведению пересадки почки

Хронические патологии почек — главный показатель для трансплантации.

Главным показанием для трансплантации является наличие у пациента хронической почечной недостаточности в терминальной стадии (в таком состоянии почки не способны выполнять свои функции по очищению крови), которую невозможно компенсировать никак иначе. Терминальная почечная недостаточность является последней фазой хронических патологий почек, последствием врожденных аномалий либо травм. В данном случае требуется операция по трансплантации почки или постоянное применение заместительной почечной терапии (гемодиализа либо перитонеального диализа) для удаления токсических продуктов метаболизма из организма больного. Иначе в течение короткого времени наступает общая интоксикация организма и летальный исход.